Предотвратимая реадмиссия в больницы сокращена более чем на 25 процентов в соответствии с инновационным контрактом между системой здравоохранения Университета Пенсильвании и Голубым крестом независимости

После первого года новаторского пятилетнего контракта между Системой здравоохранения Университета Пенсильвании (UPHS) и Независимым Голубым крестом (Independence Blue Cross) , система здравоохранения сообщает о сокращении повторной госпитализации более чем на 25 процентов — это крупнейшая реадмиссия. сокращение в истории обеих организаций. В рамках первого такого сотрудничества в Соединенных Штатах между системой здравоохранения и страховщиком здоровья обе организации запустили новую серию инноваций, чтобы сократить количество пациентов, которые возвращаются в больницу в течение месяца после возвращения домой. Контракт предусматривал, что Independence не будет оплачивать госпитализацию в этих случаях.

Новый контракт, вступивший в силу 1 июля 2017 года, ознаменовал переход UPHS к новому способу работы с Independence, который призван стимулировать совместные усилия страховщика и систем здравоохранения по повышению качества обслуживания и сокращению расходов на здравоохранение для членов Independence.

Многие факторы влияют на вероятность повторной госпитализации пациента, в том числе прогрессирование заболевания, осложнения или инфекции, которые происходят после первоначального пребывания в больнице, посещения отделения неотложной помощи для лечения хронических состояний и недопонимание между пациентами или лицами, осуществляющими уход, и медицинскими бригадами относительно лекарств и других инструкций по выписке. . Эти факторы часто сочетаются друг с другом, особенно у пациентов со сложными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность и рак, или у тех, кто лечит несколько серьезных состояний. Уменьшить количество пациентов, которые повторно госпитализированы, как известно, сложно: в среднем, типичные вмешательства больниц сокращают повторные госпитализации только примерно на один процент ежегодно .

«То, что мы наблюдаем такое резкое улучшение всего за один год нашего партнерства с Independence, служит отличным стимулом для продолжения поиска способов изменить кривую роста расходов на здравоохранение», — сказал Ральф В. Мюллер , генеральный директор системы здравоохранения Пенсильванского университета. «Это может произойти только в том случае, если мы будем работать вместе, чтобы сохранить здоровье пациентов, и в первый год использования нашей новой модели мы гордимся тем, что показали, что можем достичь обеих целей».

В начале новой инициативы Penn Medicine использовала свою платформу электронных медицинских карт для выявления пациентов с высоким риском повторной госпитализации, в том числе с раком, сердечными заболеваниями, желудочно-кишечными заболеваниями и сепсисом. Риск повторной госпитализации сильно различается для этих пациентов: пациенты, отнесенные к группе высокого риска повторной госпитализации, возвращаются в больницу в 16% случаев, в то время как пациенты, отнесенные к группе низкого риска, повторно госпитализируются менее чем в 1% случаев. Стратификация пациентов на основе риска повторной госпитализации помогла Penn Medicine сосредоточить свои усилия на пациентах с наибольшим риском повторной госпитализации. В течение 2018 финансового года около 15 000 госпитализированных пациентов были застрахованы компанией Independence.

Новые функции электронных медицинских записей предоставили врачам во многих учреждениях Penn Medicine, включая отделения неотложной помощи, амбулаторные клиники и услуги на дому, доступ к аналитической информации о каждом пациенте из группы высокого риска в режиме реального времени. Платформа помогла клиницистам предпринять упреждающие шаги по уменьшению распространенных препятствий после выписки и принять более информированные решения, чтобы пациенты оставались дома. Для некоторых пациентов со сложными схемами лечения это включало использование предварительно упакованных коробок с лекарствами, которые были разработаны в рамках совместной инициативы Independence и Penn Medicine для удаленного мониторинга и обеспечения того, чтобы пациенты принимали свои лекарства в соответствии с предписаниями.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии