Хирурги Penn Medicine проводят первую в мире роботизированную двустороннюю реконструкцию груди

Команда хирургов из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете первой в мире использует хирургического робота для двусторонней реконструкции груди со свободным лоскутом — процедуры, при которой ткань берется из нижней части живота. похоже на «подтяжку живота» — и используется для восстановления груди. Робот позволяет хирургам делать гораздо меньший разрез в мышцах брюшной стенки, что позволяет пациентам быстрее выздоравливать и выписываться без использования наркотических обезболивающих, вызывающих привыкание. Сухаил Канчвала, доктор медицины , доцент кафедры пластической хирургии, возглавил команду, которая выполнила процедуру, которая прошла в больнице Пенсильвании в начале этого месяца. Канчвала сотрудничал с Ианом Сориано, доктором медицины, FACS,клинический доцент хирургии, который специализируется на минимально инвазивных процедурах, чтобы разработать эту технику.

«Мы использовали малоинвазивную лапароскопическую технику, чтобы уменьшить боль и быстрее доставить пациентов домой без употребления наркотиков уже более года. Добавление хирургического робота обеспечивает большую точность и является следующим шагом в нашей эволюции », — сказал Канчвала.

Женщины, выбравшие мастэктомию для удаления раковой ткани груди или в качестве профилактической меры из-за генетического риска, имеют несколько вариантов реконструкции. Традиционно использование собственных тканей пациента приводит к более естественному внешнему виду и является более надежным решением по сравнению с реконструкциями на имплантатах, которые часто требуют дополнительных операций. Хирурги Penn ежегодно выполняют более 700 реконструкций тканей, что делает его крупнейшим центром этой формы реконструкции в мире.

«Наш опыт — это то, что позволяет нам вводить новшества, а адаптация минимально инвазивных подходов к реконструкции груди позволяет пациентам получить такое же восстановление после реконструкции с помощью имплантата, без негативных последствий имплантата, таких как риск инфекции или необходимость в дальнейшей операции», Канчвала сказал.

Минимально инвазивная процедура с использованием лоскута практически устраняет необходимость разрезать мышцы живота пациента для удаления кожи и жира в нижней части живота, чтобы использовать их при реконструкции груди. Этот разрез в мышце является основным источником боли и других потенциальных осложнений. Канчвала назвал лапароскопическую технику, которую он сейчас использовал более чем в 120 случаях, «изменением правил игры». Он также отмечает, что в 70 процентах этих случаев его пациентам не требовались никакие наркотики, даже находясь под наркозом. Вместо этого пациенты получают от боли безрецептурные лекарства, такие как мотрин или тайленол.

«Многие из этих пациентов просыпаются, как будто им не делали операцию, и мы видели, как пациенты, которые обычно лежали в больнице пять дней, уходили домой всего за один или два дня», — сказал Канчвала.

Как и в случае с лапароскопической техникой, хирургический робот позволяет хирургу избежать более крупных порезов мышц, а также легче собирать кровеносные сосуды. Меньший разрез также снижает риск грыжи и других осложнений.

Обезболивание — еще один уникальный аспект этой техники. Исследования показали, что одна из 20 пациенток с реконструкцией груди, которые никогда не принимали наркотики до операции, все еще принимают эти наркотики пять лет спустя. Канчвала говорит, что этот метод решает эту проблему напрямую и требует командного подхода. Все пациенты участвуют в скоординированном протоколе расширенного восстановления, что означает, что с момента их поступления в больницу основное внимание уделяется их выздоровлению и как можно быстрее вернуть их к нормальному состоянию.

«Мы соединили наши хирургические инновации с аналогичными прогрессивными идеями в области анестезии и послеоперационного ухода», — сказал Канчвала. «Ничего из того, что я делаю сейчас, не то же самое, что было даже год назад, и зная то, что я знаю сейчас, я никогда не смогу вернуться».

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии