Больные раком теперь могут использовать кремы для кожи во время лучевой терапии

Вопреки советам, которые получают большинство онкологических больных при прохождении лучевой терапии, местные средства для лечения кожи, если они не применяются очень сильно, не увеличивают дозу облучения кожи и могут использоваться в умеренных количествах перед ежедневным лучевым лечением. Новое исследование, проведенное Медицинской школой Перельмана при Пенсильванском университете, показало, что, хотя 91 процент опрошенных клиницистов сказали, что они рекомендовали пациентам избегать этих процедур для кожи, а 83 процента опрошенных пациентов заявили, что получили это руководство от своих врачей, тестирование показало не было никакой разницы в дозе облучения кожи с этими кремами или без них. Сегодня они опубликовали свои выводы в JAMA Oncology .

Почти две трети всех онкологических больных в Соединенных Штатах будут проходить лучевую терапию в рамках лечения, и до 90 процентов этих пациентов будут испытывать лучевой дерматит — сыпь или ожог на коже. Для облегчения состояния пациента обычно используются как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта местные средства, некоторые из которых, например крем с сульфадиазином серебра, содержат тяжелые металлы. Однако пациентам исторически рекомендуется избегать использования этих методов лечения за несколько часов до лучевой терапии, чтобы избежать увеличения количества излучения, поглощаемого кожей.

«Эта рекомендация — пережиток первых дней лучевой терапии, но с использованием современных методов лучевой терапии, которые могут снизить дозу облучения кожи, мы выдвинули гипотезу, что она может больше не иметь значения», — сказал ведущий автор исследования Брайан С. Бауманн , Доктор медицины , адъюнкт-профессор радиационной онкологии в Пенсильвании. В настоящее время он также является доцентом кафедры радиационной онкологии Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Джеймс М. Метц, доктор медицинских наук , заведующий кафедрой радиационной онкологии, был старшим автором исследования.

В исследовании были затронуты две ключевые области. Во-первых, было установлено, что врачи все еще часто советуют пациентам избегать применения средств по уходу за кожей перед ежедневной лучевой терапией. Во-вторых, это в значительной степени развенчало миф о том, что их использование увеличивает количество радиации, которую получает кожа, что приводит к большему повреждению кожи — если не используется очень толстый слой крема.

В первой части исследования исследователи использовали OncoLink , онкологический онлайн-сервис, посвященный обучению пациентов и поставщиков медицинских услуг, который управляется отделением радиационной онкологии Пенна. Они разработали опрос, чтобы выяснить, какой процент поставщиков советуют своим пациентам избегать применения местных препаратов непосредственно перед лучевой терапией и какой процент пациентов говорят, что они получили этот совет. Из 105 врачей и медсестер, которые заявили, что они регулярно лечат своих пациентов лучевым дерматитом, 96 из них (91 процент) заявили, что они регулярно советуют пациентам не использовать кремы для кожи в течение нескольких часов перед лучевой терапией. Что касается пациентов, то 111 из 133 респондентов (83 процента) заявили, что получали совет от своих поставщиков медицинских услуг.

Бауманн отмечает, что, хотя размер опроса относительно невелик, процент поставщиков, которые говорят, что они дают этот совет, и процент пациентов, которые говорят, что они его получали, очень высоки.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии